أولا - القصور المزمن يؤدي لفقدان حيوية الجلد وصحته كما يؤدي لقلة العرق، مما يتسبب في جفاف الجلد وقابليته للتشققات و التقرحات مما يسهل إختراق الميكروبات لداخل القدم . ثانيا - نقص الإمداد بالتغذية والأكسيجين يؤدي إلى ضعف خلايا القدم في مواجهة الإصابات و سرعة مرضها أو موتها. ثالثا - نقص الإمداد بعوامل المناعة والمقاومة يؤدي إلى سيطرة الميكروبات المرضية وإستمرار الإلتهاب لفترة أطول من المعتاد.